1.項目背景資料。
我院是一家三級甲等醫院,2006年2月成立醫療輔助部,負責全院72個病房的中西藥配送。共有12名護士,其中男4人,女8人;學歷:本科1人,???人,中專5人;18~29歲,平均23.5歲。
2.6西格瑪管理方法。
①西格瑪定義階段:本項目定義為將住院部領藥錯誤發生率降至0.5%以下。
②6西格瑪測量階段:2015年1月至12月,我院醫療輔助部在全院72個病房接收藥品1437765次,平均每周接收藥品27649次,錯誤210次,錯誤68次,藥品破碎52次(一個或多個破碎計1次),精麻處方未開68次,錯誤25次,其他15次,共438次,錯誤率1.58%。
③西格瑪分析階段:通過分析找出影響藥物錯誤發生率的相關因素,并進行原因分析。
④6西格瑪改進階段:加強領藥護士的工作責任感和服務理念,根據影響因素制定合理的工作流程,通過反饋制定改進計劃并實施。每個人都應該熟悉各種藥物的包裝數量;每個人一次只拿一張藥單;在領藥過程中,要糾正工作態度作態度。如有事情發生,應交給其他工作伙伴繼續完成任務。如有必要,兩人應同時清點藥品清單上的藥品,一人應將藥品清單放在藥品清單上,另一人應將藥品放在藥品清單上;檢查藥品清單時,不要一目了然,仔細檢查,必要時用筆標記或指讀;收到處方時,仔細檢查藥品數量,及時發現錯誤,及時糾正,避免錯誤;對于類似藥品,嚴格分開放置,制作類似藥品對比表,張貼在醒目位置提醒藥品人員;同時,收到多種藥品時,藥品籃應嚴格區分大小和顏色,并添加醒目的標志。
⑤6西格瑪控制階段:改進方案實施一年后,第二次數據采集。2016年1月至12月,全院72個病房1718321次,平均每周33044次。
3.6西格瑪管理統計方法。
應用六西格瑪分析軟件Minitab17.1進行分析,數據采用2測試。
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